在去年的CCDE上,有報道稱,一項臨床研究證實,循證FMEA模型在優化消化內鏡相關腸道準備流程時,可有效提高腸道清潔效果、患者耐受性和住院患者滿意度。
本研究以循證方法(證據檢索、評價、總結和利用)為基礎,建立了住院患者消化道內鏡診療相關的腸道準備流程,并運用質量管理工具——循證失敗模式與效果分析(FMEA)分析了住院患者腸道清潔度、耐受性和滿意度較差的原因。再次,以證據為基礎,結合臨床實際改進措施,對流程進行優化。比較改善前后患者腸道清潔度、耐受性、滿意度及RPN(風險優化值)的變化,評價FMEA。
結果:腸道清潔率從95%提高到98%,腸道清潔波士頓評分顯著提高(7.03±1.57 vs 7.58±1.36,P=0.04)。患者對腸道準備的耐受性從80%提高到90%,滿意度從90%提高到95%。
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